К сожалению, чистая правда.

Случай сочетанного ранения таза, живота

Военнослужащий 42 мсд ряд. (не важно), поступил на очередной этап эвакуации хх бря хххх г. в тяжелом состоянии. Из анамнеза известно, что хх.бря.хххх около 15.00 получил ранение в левую ягодичную область из АК-74. Автотранспортом доставлен на данный этап.
Объективно: общее состояние тяжелое, сознание ясное, кожные покровы и слизистые бледные, дыхание везикулярное, ЧД-22 в 1 мин. Тоны сердца ритмичные, приглушены. АД- 90/60 мм рт. ст., пульс 100 в мин. В нижне-наружном квадранте левой ягодичной области - округлая рана диаметром 0,6 см, с ровными осадненными краями, не кровоточит (входное отверстие). В правой подвздошной области - рана 3,0×2,5 см, неправильной формы, с неровными краями, кровоточит, дном раны являются размозженные мышцы (выходное отверстие). Живот болезнен, напряжен во всех отделах, симптомы раздражения брюшины положительны.
Сформулирован предварительный диагноз: тяжелое сочетанное ранение живота, таза. Огнестрельное пулевое сквозное ранение живота с повреждением внутренних органов.
Из-за отсутствия (случайного) электроснабжения на данном этапе, принято безосновательное решение выполнить мероприятия интенсивной терапии и оперативное вмешательство на базе ЦРБ г. ХХ. Пострадавший помещен в санитарный автомобиль УАЗ-452А (в неисправном состоянии).
На ул. Мира произошел отказ санитарного автомобиля с возгоранием электропроводки, в связи с чем дальнейшая транспортировка оказалась невозможной. Операционная бригада в составе: м-р м/с хх, ст. л-т м/с хх (звание присвоено приказом ком. СКВО N хх от хх.хх.хх г.) предприняла попытки остановки попутных автомобилей: безуспешно. Случайная встреча с руководителем группы медицинского усиления п/п-ком м/с хх., следовавшим в противоположном направлении на частном автомобиле ВАЗ 2108, сделала возможной дальнейшую транспортировку раненого к месту назначения. По прибытию в ЦРБ выясняются новые обстоятельства:
1. экстренная операционная занята.
2. свободный анестезиолог отсутствует.
3. расходное и инвентарное имущество больницей безвозмездно не предоставляется.
В результате умелого минета и унижения (м-ра м/с хх, п/п-ка м/с хх.) операционная предоставлена. Посредством мобильной связи системы "Мегафон GSM" из полевого лагеря вызвана дополнительная бригада в составе:
1. операционная сестра ст-на м/с хх.(стаж - 15 лет)
2. м/с-анестезист с-т м/с хх. (стаж - 0,0000005 года)
3. врач анестезиолог-реаниматолог л-т м/с хх (срок службы - 1 год)
4. набор расходного медицинского имущества и инструментария для выполнения операции лапаротомии, инфузионные средства в объеме 7,5 л.
Совместными усилиями выполнена операция: лапаротомия, правосторонняя гемиколэктомия, резекция терминального отдела подвздошной кишки (60 см), наложение илеотрансверзоанастомоза "бок в бок", сигмостомия, ушивание ран мочевого пузыря, эпицистостомия, дренирование паравезикальной клетчатки по Мак-Уортеру, санация, дренирование брюшной полости. Послеоперационный диагноз: тяжелое сочетанное ранение живота, таза, пулевое сквозное ранение таза, живота со сквозным ранением мочевого пузыря, множественными ранениями терминального отдела подвздошной кишки (8,2 полных перерыва) ранением сигмовидной кишки, размозжением слепой кишки. Разлитой каловый, мочевой перитонит, реактивная фаза. Шок II-III.
Вследствие отказа персонала ЦРБ в помещении послеоперационного больного в палату интенсивной терапии, последней размещен в коридоре. Попытки операционной бригады вызвать на себя автомобиль МО оказались безуспешны. В результате умелого минета и унижения (м-ра м/с хх, п/п-ка м/с хх.) предоставлена машина скорой помощи. По требованию медперсонала возвращен рваный пододеяльник, раненый помещен на носилки голым, температурный режим поддерживается посредством грязного одеяла из командирской машины (водитель с-т м/с хх).
Транспортировка без особенностей.
За это время в полевом лагере было установлено электроснабжение портативной электростанцией ≈5КВТ, недостаточное для функционирования реаниматологической аппаратуры. Несмотря на все это, получено согласие от вышестоящего командования на эвакуацию данного раненого в базовый госпиталь г. Краснодар. Больной помещен в санитарный самолет Ан-72, благополучно минует этапы: Краснодар, Волгоград, прибывает в 1602 ОВКГ в состоянии шока (за время перелета (7 часов) больному проведена инфузионная терапия в объеме 800,0 мл). Выебаны все. На хуй надо?
Авторы: он и еще другой он (они).

Платон